预防近视必知常识

预防近视必知常识

2013年06月05日16:33  大河网-大河健康报 

“人的眼球是个球体，这个球体越圆，视力越正常，这个圆球如果变成了橄榄球，平行光线过来，物体影像就会落在视网膜的前面，造成近视。”谈到影像近视的因素，褚仁远从孕期保健开始讲起。

　　“汤圆越搓越圆，眼球也是一样的道理，而眼球的锻炼从在母体时就开始了。大家都知道航天员的眼睛要好，杨利伟的母亲接受采访的时候说，她生杨利伟的时候，还在田里干活。咱们刘洋，也是普通劳动者家庭出身。航天员的妈妈一定是劳动者。天天躺着像养大熊猫一样养起来的孕妇，孩子更容易近视。所以，孕期要有适当的运动，对孩子视力有好处。”

　　早产儿(7个月之前生产的孩子)、小样儿(出生时体重不到5斤的孩子)近视的情况比普通孩子高一倍，这些孩子在母体中没有完成发育过程，所以视觉系统不完善或更脆弱。

　　褚仁远还强调，近视跟遗传确实有一定的关联，但是，目前近视的遗传基因还没有找到，所以，所谓靠基因疗法治疗近视的方法都是忽悠人的。

　　开灯睡、长刘海、倒睫 都会导致孩子近视

　　很多家长都知道，在很弱的光线下看书写字、刘海过长遮住眼睛都容易让孩子近视，因为光线弱，孩子的视觉调节就要增强，就像看不清就要使劲儿看，视觉容易疲劳。2011年的一个调查显示，开灯睡觉的孩子比关灯睡觉的孩子近视多一倍，开灯睡觉让孩子眼睛始终有光线进来，眼球始终处于调节状态，得不到休息。

　　另外，其他因素也会导致近视：在行进的车厢中阅读、经常看电视电脑、倒睫等，都会导致图像不稳定，比如电脑显示器一直在高频率地闪动，眼睛需要一直调节，非常容易疲劳，久而久之，近视就形成了。

　　另外，读写姿势不当是孩子近视的一个主要原因，这一点虽然很多家长都知道，但不知道怎么纠正。褚仁远说，有些产品，宣传说孩子坐得正、不弯腰驼背就能不近视，实际上，预防近视坐的姿势远不如握笔写字的姿势重要。正确的握笔姿势是大拇指与食指相对，大拇指不能伸出太长超出食指，否则，大拇指会挡住视线，孩子还得弯腰勾头去看写过的字，会造成视疲劳。

　　打乒乓球、放风筝、练对眼 可以预防近视

　　有妈妈问，孩子看电视、看电脑是不是每天只能有半个小时？褚仁远说，大家不要太死搬教条了，不超过半个小时是指不要连续看近物超过半个小时，包括读书写字，看近物30分钟后就让孩子玩半小时调节一下，这样一天看个两三次电视也没啥大问题。大家注意，预防孩子近视，要让孩子看近物多久就看远处多久。

　　孩子近视，并非是视力调节减弱，而是调节迟缓，就是比正常人慢半拍，所以，一切预防、治疗近视的产品，宣传说可以放松视神经、放松调节的都是忽悠人的，本来已经迟缓了，再放松视力会更差。这个时候要做的是调动孩子自主调节的机能，提高调节速度。打乒乓球、放风筝都是很好的预防方法，可以让眼睛不断地看近、看远，锻炼调节能力。

　　练习对眼也是调节视力的好方法。方法是：伸展手臂，向上竖起食指。眼睛一直盯住食指尖，手先慢慢拉回至鼻梁处10cm的地方停下来，使双眼形成斗鸡眼，再慢慢推出去。这样反复练习。很多眼科也有这样练习忽远忽近的设备，这样增加调节灵敏度的预防措施都是正确的。

　　在饮食上，褚仁远认为，多吃胶原蛋白和含叶黄素多的食物总是有益无害的。比如胡萝卜、花菜、玉米、西蓝花都富含叶黄素。如果家有近视的孩子，胡萝卜也没法顿顿吃，那可以用胡萝卜切丝，炒菜前先炒胡萝卜，然后把胡萝卜丝丢掉不吃，用剩下的油炒菜，因为叶黄素是油溶性的，多数叶黄素已经溶解在油里了。

　　12岁以下孩子不散瞳验光 配镜起码高出100度

　　导致孩子近视不断加深的一个主要原因是验光配镜不当。

　　“科研人员用猴子做实验，给出生一个月的猴子的一只眼睛戴上500度的近视镜片，一段时间后，拿下镜片做散瞳验光，果然有500度左右的近视。这说明，不正确的验光配镜导致了近视度数的增加。”褚仁远说。

　　如上面所说，孩子的视力调节能力很强，让一个刚刚看完电脑的孩子去验光，90%以上都有100度的近视，所以，12岁以下的孩子，必须散瞳验光，让他的调节放松下来，这样验光才更准确。如果不散瞳，孩子配镜百分之百偏高，最少偏高100度。有些家长担心，配镜以后经常要监测视力，反复用散瞳的药物会不会对健康不利？褚仁远告诉家长，用散瞳药以后六七个小时就恢复了，药物很快就代谢掉了，不会影响身体健康。

　　给孩子散瞳验光一定要去找有医师资格的人来做。褚仁远说，在美国，一个本科毕业的学生才能去考眼科，再用4年才能毕业，8年才能培养出来一个验光师，而在我国，很多眼镜店里配眼镜的连小学都不需要毕业。散瞳是一个医疗行为，眼镜店里也可以做，但必须是有医生资质的人来做。

　　常见错误执笔姿势

　　3岁要给孩子验光 视力超过0.6就要预防近视

　　3岁之前，是视力的快速发展期，3岁以后，是缓慢发展期，这个阶段，眼球会不断长大，眼球小，物体影像容易落在眼球后面，形成远视，所以，孩子有远视是正常的。

　　有些幼儿园给孩子检查视力，看到检查结果，妈妈们还会比较：“我的孩子怎么才0.6，你的孩子就有0.8，视力比我们好。”实际上，3岁的孩子裸眼视力0.6、200度近视是正常的，8岁的孩子裸眼视力0.8、150度远视是正常的，12岁时，裸眼视力1.0、100度远视是正常的。

　　“家长们一定要知道，年龄小的孩子裸眼视力越高越不好，如果3岁的时候裸眼视力就有0.8，只有100度远视，这样长大了是一定会近视的。预防就要从这个时候开始了。”褚仁远说。

　　假性近视、弱视易误诊 不要随意给孩子扣帽子

　　“别给孩子乱戴假性近视、弱视的帽子。”褚仁远说，“很多配镜的地方，给孩子看一看，就告诉家长，你的孩子是假性近视，只需要用用什么产品或者仪器就能纠正过来。实际上，假性近视的比例非常小，只占近视人群的2.4%。

　　家长怎样判断孩子是假性近视呢？不散瞳验光有近视，散瞳以后验光就没有了，这种情况就属于假性近视。而弱视不弱视，看的也不是裸眼视力，而是验光矫正后的视力。如果5岁以下孩子验光矫正后视力达不到0.5，6岁以下达不到0.6，7岁以下达不到0.7，8岁以上达不到0.8，才是弱视。

　　褚仁远指出，弱视没有特效药，比较好的锻炼原则就是捂住好眼，用弱视眼。因为弱视绝大多数都是单眼，而弱视产生的原因主要是对它的刺激不够，用眼罩遮住好眼，尽量用弱视的眼睛，多锻炼它。但是要注意的是，一定要到专业的眼科去配眼罩，普通的遮眼罩遮盖不完全，四面漏光，这样效果就会差很多。

　　他还指出，弱视的孩子近视度数增加不要紧，矫正视力好才重要，控制好矫正视力，到了18岁以后就可以做准分子了。

　　渐进多焦点镜片 防治青少年近视绝大多数无效

　　目前有一种叫“渐进多焦点”的镜片，据了解，该镜片在很多眼镜店都有销售，它宣传：防治青少年近视，能把近视度数控制在150度以内，美国青少年推广使用等。

　　渐进多焦点镜片到底是个什么东西呢？褚仁远教授介绍，这种镜片是法国人发明的，它是为老年人设计的，针对老年人看远、看近需要换眼镜的问题，设计了这个不需要换的多焦点的镜片，用对了，它是很好的东西，美国有51%的老年人、欧洲有60%~70%的老年人佩戴这种镜片，河南才不足2%，但它的销量又很大，宝视达号称连续三年全国销量冠军，主要就是靠这种镜片，那卖给谁了呢？卖给青少年了。

　　到底它能不能防治青少年近视呢？褚仁远很肯定地说：国内外的资料都显示基本无效。美国研究结果显示，对内隐斜近视儿童或许有效，对外隐斜近视儿童反而有害，而青少年近视内隐斜近视患者最多只有10%。而且国外基本上不把这种镜片用在青少年近视的防治上。

　　在场的一位中学生咨询褚仁远教授说：“我戴的就是渐进多焦点镜片，配的时候没人给我测内隐斜，您能帮我看看吗？”她让褚仁远一检查，果然是外隐斜，褚仁远建议她赶快换镜片。

　　“我曾经见过法国这家镜片公司的董事长，我问他为什么法国自己不在年轻人中间推广，而且问他为什么不在产品上标注适合内隐斜的近视儿童，他说有标注，拿给我看，字体小得拿放大镜才能看清楚，一个月以后，这行小字也在产品上消失了。”褚仁远说。

　　他告诉《大河健康报》记者，内隐斜和外隐斜是医学验光的内容之一，正常人看前方时，两个眼球是平行处于眼睛正中央位置上，如果看正前方的时候，一个眼球居中，另外一个眼球不在中间，而是靠外，就是外隐斜，而眼球位置靠内，就是内隐斜，更准确的诊断要到眼科医学机构做。